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正文 83 千钧一发,感染性休克(第1页/共2页)

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    郝叶彤也发现了异常!

    当即,郝叶彤几步就冲到了孕妇的身边,

    拿起胎心监护仪,

    放在了孕妇的肚子上,进行胎心监测!

    也就是这几年,基层医院都陆陆续续的引起一种仪器设备,用来监护孕产妇的胎心,这种东西叫做胎心监护仪。

    早个两三年,山城市医院还没有这样的设备,每一个来的孕产妇,只能通过医生使用听诊器进行听诊!

    使用听诊器检测胎心的方法,准确率和误诊率极高!

    但是胎心监护仪,

    却是大大的规避了这样的风险。

    “咚......咚......咚......咚......”

    监护仪里,传来了胎儿的心跳声。

    郝叶彤的脸色,变得有些难看起来。

    “胎心太弱了,要是再这么下去,恐怕......”

    郝叶彤转头看向李海涛,然后说道。

    “李主任,还是要抓紧手术,我怀疑孕妇的阑尾炎炎症,已经累及到了胎儿,让胎儿的胎心都有了变化!”

    “大夫,我媳妇和孩子没事儿吧?”张铁柱一听,顿时就慌了,连忙开口询问。

    李海涛面色也变得凝重起来。

    看着张铁柱,语气严肃的说道:“你媳妇的阑尾炎很重,已经影响到胎儿,需要手术治疗!”

    “但是,因为合并了怀孕,我们这一级别的医院,没有办法做这样的手术,所以你要赶紧联系省里的大医院,去省里做这个手术!”

    “上省里做手术?”张铁柱一听,顿时就惊呆了。

    “不就是一个阑尾炎吗?怎么会变得这么严重......”张铁柱喃喃自语。

    “这可不是普通的阑尾炎,这是孕妇合并阑尾炎,危险程度,百倍上升!做手术的时候,一个不小心,就会让胎儿受损,这损伤,可能是永久性的,出生以后,缺胳膊少腿,痴呆,甚至胎死腹中,都有可能!你以为这么简单?!”

    见到张铁柱的表情,李海涛不由声音提高了几分,厉声说道。

    李海涛是看出来了,

    眼前这位,就是一个农村人,啥也不懂,

    自己只要交代的严重一点,对方肯定害怕,就会赶紧去上级医院。

    妊娠合并阑尾炎,一般情况下,可以使用安全系数为b级的抗生素进行保守治疗,

    如果合并了穿孔,那么就需要手术治疗了。

    至于李海涛说的影响胎儿,的确存在,只不过不会导致缺胳膊少腿,那是发育的问题,和阑尾炎手术没有丝毫关系,阑尾炎表示这个锅自己不背!

    但是严重的情况下,是可以导致胎儿流产!

    因此,遇到了这样的情况,很多普外科的医生,都不愿意做这样的手术。

    保守治疗,一般采用对胎儿影响最小的药物,比如青霉素,

    这属于安全系数为b级的抗生素。

    根据药物对胎儿的危害性将其分为以下5级:a级:在动物实验和临床观察研究中,未发现对胎儿有危害性的证据;b级:在动物研究中未见到对胎仔的不良影响,但无临床验证资料;c级:动物研究证明对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),但无临床研究证据。d级:有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性。x级:对动物和人类的研究显示,药物对胎儿有危害,且妊娠妇女应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能妊娠的患者。

    事实上,a级药物一般不存在,因为没有人会对人类的胎儿进行临床试验,

    因此,在临床工作中,一般b级药物,就属于最安全的了。

    至于c级,除非危及生命,否则绝对不会使用。

    d级......洗洗睡吧。

    其实,

    很多孕妇,不单指限于合并阑尾炎的,有的人上呼吸道感染,到医院去就诊,

    只要体温不是特别高,那么医生也不建议使用,哪怕是b级药物,也很慎重。

    这就比较尴尬,往往这个时候,医生都会让孕妇硬扛!

    身体素质好一些的,过几天可能就没什么大碍了。

    但是那些平时身体就比较虚弱的孕妇,估计恢复的时间就比较长了。

    言归正传。

    按照正常诊疗程序来说,

    胡强昨天夜班收了病人,哪怕不给手术,但是根据孕妇的化验和检查指标,应该给予青霉素抗炎治疗。

    而胡强没有这么做,此时李海涛也不提抗生素的事情,直接让转院!

    “啊?!”张铁柱顿时吓傻了。

    
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