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正文 第92章腰背痛,不一定是肾结石(第1页/共2页)

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    <b></b>晚上十点刚过。

    红区电子钟跳到二十二点零三。

    男人被推进红区时,还在喊腰疼。

    五十六岁。

    叫冯建平。

    身上盖着门诊大厅临时找来的薄毯,可薄毯下面还在抖。

    不是疼得抖。

    是寒战。

    牙齿磕在一起,声音细碎地响。

    他妻子跟在平车旁边,手里攥着一张旧片袋。

    片袋边角被她捏得发白。她一进门就把日期那面翻出来,反复指给人看。

    三年前,右肾结石。

    “医生,他以前肾结石就这样疼。打个止痛针就好了,真不用进抢救室。”

    赵护士把血压袖带缠上去。

    “先别惦记那一针。手伸出来,先看看他是不是还能等。”

    冯建平哆嗦着把手伸出来。

    手背干,皮肤摸上去烫。

    林野站在床侧,看监护仪数字跳出来。

    心率一百三十二。

    血压九十二五十八。

    体温三十九度一。

    血氧九十五。

    他喊疼是真的。

    可监护仪上的数字,已经先一步把人往红区里推。

    秦海走到床头。

    “什么时候开始疼?”

    女人立刻回答。

    “昨晚。先是腰酸,后来右边后腰疼。以前结石也疼过,他就忍着。今天下午发烧,晚上抖得厉害,我才带他来。”

    秦海看病人。

    “尿呢?”

    冯建平喘着气。

    “少。一天没怎么尿。”

    女人补了一句。

    “他糖尿病,平时血糖也不太稳。今天没怎么吃饭。”

    林野把这些写进记录。

    视野边缘的蓝色字框还在。

    【急诊预警:隐藏高危。】

    【误判概率:普通肾结石/腰肌劳损方向 76%。】

    【重点风险:脓毒症早期。】

    【公开依据:高热寒战、心率一百三十以上、血压偏低、尿少、糖尿病史、腰背痛。】

    【风险窗口:持续扩大。】

    林野没有把最后一行说出来。

    他只把现实能看见的东西报给秦海。

    “高热寒战,心率一百三十二,血压九十二五十八。”林野看了一眼床上的人,“糖尿病,昨晚开始右腰背痛,今天尿很少。”

    秦海的目光落在血压上。

    “进红区。”

    女人一愣。

    “他真就是结石。”

    秦海没跟她吵。

    “结石疼可以疼得厉害,但现在还有发烧、寒战、血压低、尿少。先按感染往重里排。”

    赵护士已经撕开留置针包装,胶布啪地贴在床栏边。

    “两条静脉先留。别让他自己下床。”

    冯建平疼得往右侧蜷。

    “给我打一针吧,疼死了。”

    秦海看着他。

    “止痛会给,但不是只打一针就走。”

    他转头交代孙志强。

    “血常规、CRP、PCT、肝肾功能、电解质、凝血、血培养两套。床旁血糖,血气。尿能留就留,不能留先导尿评估,别硬等。”

    孙志强点头,拿起座机。

    “泌尿外科?”

    “先预警。”

    秦海补了一句。

    “感染科也打。重症先别叫死,血气和乳酸出来再说。”

    林野听见“乳酸”,手里的笔停得很短。

    上一场牙源感染刚结束,乳酸这个词又回到纸上。

    冯建平妻子还抓着旧片袋。

    “医生,你看,他以前真的有结石。”

    她把片袋往秦海面前递,递到一半又停住,手指在片袋边角上来回搓。

    秦海接过来,只看了一眼日期。

    三年前。

    他把片袋放在床旁。

    “旧片子能说明他以前有过结石,不能说明今天只有结石。”

    女人攥着片袋,指节一下收紧。

    赵护士把采血管放进托盘,声音没抬高。

    “你先把他身份证、医保卡拿出来。旧片子别丢,医生会看;但你也别拿三年前的片子,把今天这身冷汗盖过去。”

    女人手忙脚乱地翻包。

    床旁血糖先出来。

    十六点八。

    血糖仪滴了一声。

    赵护士把数值报出来。

    “血糖十六点八。”

    秦海皱了一下眉。

    “糖尿病,感染风险更高。补液先谨慎上,血压、尿量和心功能一起看。”

    冯建平忽然又抖了一阵。

    薄毯从胸口滑下去。

    林野帮忙把床栏升起来,没有去压病人的腰。

    “右侧腰背痛,寒战加重。”

    孙志强从电话边回头。

    “泌尿外科说十分钟内到。感染科在路上。”

    血气机在床旁响了一声。

    纸条吐出来时还带着热。

    年轻护士撕下来,递给秦海。

    秦海扫到乳酸那一栏,脸上的表情短了一截。

    “乳酸三点八。”

    女人拿着医保卡的手停在半空。

    “这个很严重吗?”

    秦海把纸条递给林野。

    “写上。”

    林野把数值落到记录里。

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